期刊简介

       本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编,国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际,突出先导性、实用性和时效性,是临床医药工作者的重要参考文献,也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。

 

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  • 杂志名称:中国医药导刊杂志
  • 主管单位:国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位:国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 国际刊号:1009-0959
  • 国内刊号:11-4395/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国医药导刊杂志2001年第03期

冠状动脉旁路移植术围术期肿瘤坏死因子的动态变化及意义

孙海霞;温绍君;王金城;张忱;文杰;张维君;周其文

关键词:肿瘤坏死因子α, 冠状动脉旁路移植术, 体外循环
摘要:目的:观察冠状动脉旁路移植术围术期肿瘤坏死因子(TNFα)的动态变化,并探讨其病理意义,以期提出更完善的治疗措施,提高手术疗效.方法:我们随机选择了32例行冠状动脉旁路移植术的病人,分别于术前、麻醉诱导期、阻断升主动脉后、开放升主动脉后、手术结束时以及术后2h、8h、24h等8个时相采集患者血样.TNFα血浆浓度应用放射免疫方法进行测定.结果:TNFα水平在阻断升主动脉后明显升高(较术前和麻醉诱导期,P<0.05),开放升主动脉后继续上升,并达到峰值,后呈下降趋势,但至术后24小时仍维持在较高活性水平(较术前,P<0.05).开放升主动脉后心肺再灌注时TNFα浓度显著高于开放前阻断升主动脉后(P<0.05).结论:体外循环下冠状动脉旁路移植术中的再灌注损伤触发TNFα大量释放,由于TNFα介导的炎症反应对手术预后的不良影响,拮抗其效应是心肺保护的重要策略.