期刊简介
本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编，国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际，突出先导性、实用性和时效性，是临床医药工作者的重要参考文献，也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。
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首页>中国医药导刊杂志
- 杂志名称：中国医药导刊杂志
- 主管单位：国家食品药品监督管理总局
- 主办单位：国家食品药品监督管理总局信息中心
- 国际刊号：1009-0959
- 国内刊号：11-4395/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
小剂量阿司匹林和维生素E在心血管病危险人群中的应用:一个全科医生的随机试验
刘文玲
关键词：小剂量阿司匹林, 维生素, 心血管病危险因素, 危险人群, 应用, 全科医生, 预防作用, 心血管事件, 预防试验, 特异性治疗, 试验结果, 心血管病事件, 动脉粥样硬化, 中期分析, 一般机制, 严重出血, 心肌梗死, 危险系数, 随机对照, 平均年龄
摘要：背景:除了针对心血管病危险因素的特异性治疗外,对动脉粥样硬化一般机制的干预能够进一步减少心血管病事件.本试验的目标是调查全科医生抗血小板和抗氧化治疗对有一个或多个心血管病主要危险因素人群心血管事件的一级预防作用.方法:本试验为随机对照开放2×2因素试验,调查小剂量阿司匹林(100mg/天)和维生素E(300mg/天)对有一个或多个心血管病主要危险因素(高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、早发心肌梗死家族史或高龄)人群心血管事件的一级预防作用.结果:入选4 495人(女2 583,平均年龄64.4岁).随访3.6年,因伦理问题终止.其他有关阿司匹林一级预防试验的新证据与本试验的中期分析结果完全一致.阿司匹林减少所有终点的频率,显著减少心血管病死亡[从1.4%到0.8%;相对危险系数0.56(95% CI 0.31～0.99)].心血管总事件减少[从8.2%到6.3%;0.77(0.62～0.95)].阿司匹林组比非阿司匹林组严重出血多见(1.1% vs 0.3%;P＜0.0008).维生素E对各终点均无影响.实验结果用意向治疗(intention-to-treat)进行了分析.结论:有危险因素的人群可能发生心血管事件,除针对危险因素的特异性治疗外,应用小剂量阿司匹林有进一步预防作用,并且比较安全.维生素E对心血管病的一级预防作用不肯定,本试验结果与其他两个发表的二级预防试验结果一致,均为阴性.
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