期刊简介

       本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编,国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际,突出先导性、实用性和时效性,是临床医药工作者的重要参考文献,也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。

 

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  • 杂志名称:中国医药导刊杂志
  • 主管单位:国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位:国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 国际刊号:1009-0959
  • 国内刊号:11-4395/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国医药导刊杂志2004年第04期

如何实施慢性心力衰竭的规范治疗

吴彦;胡大一

关键词:慢性心力衰竭, 临床指南, 新治疗指南, 临床试验, 血管紧张素转换酶抑制剂, 受体拮抗剂, 学会, 心血管病学, 临床实践, 血管紧张素Ⅱ, 心脏病, 死亡率, 医务人员, 指导性文件, 专家建议, 治疗效果, 治疗过程, 诊治指南, 依那普利, 医疗过程
摘要:1.临床指南难以落实到临床实践循证医学使慢性心力衰竭(CHF)治疗形成了临床试验-临床指南-临床实践三步曲模式.在临床试验-临床指南过程中,专家们主要根据临床试验结果、证据强度等因素,并结合专家建议修改临床指南,尽量避免偏袒有争议的观点或编写人员的个人观点,使临床指南成为大多数CHF病人治疗的指导性文件.此过程涉及的人员较少,完成起来相对较容易.1987年北欧依那普利生存协作研究(CONSENSUS研究)第一次证实采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗可以降低CHF死亡率,此后10余年一系列大规模临床研究证实ACEI、β-阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物均具有降低死亡率、改善长期预后的作用.因此,欧洲心脏病学会(ESC)(2001年9月)、美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)(2001年12月)和中华医学会心血管病学分会/中华心血管病杂志编辑委员会(2002年1月)相继改写了CHF诊治指南.由此完成了从临床试验到新治疗指南的转折.这些新的临床指南可以帮助医务人员在疾病诊断、预防和治疗过程中发挥重要作用.严谨、深入分析医疗过程和治疗中可能获得的益处以及治疗危险,有助于提高治疗效果、改善病人预后并通过有效的治疗而降低总费用.