期刊简介
本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编,国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际,突出先导性、实用性和时效性,是临床医药工作者的重要参考文献,也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。
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首页>中国医药导刊杂志

- 杂志名称:中国医药导刊杂志
- 主管单位:国家食品药品监督管理总局
- 主办单位:国家食品药品监督管理总局信息中心
- 国际刊号:1009-0959
- 国内刊号:11-4395/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
血管内超声在急性心肌梗死急诊支架置入中的指导作用
曹树军;佟子川;崔亮
关键词:血管内超声, 支架, 介入治疗, 急性心肌梗死
摘要:目的:了解血管内超声(IVUS)在急性心肌梗死(AMI)急诊支架置入中的应用价值以及安全性.方法:对74处梗死相关病变进行支架置入,当达到冠状动脉造影(CAG)理想的支架置入标准时,应用IVUS进行评价,达到IVUS理想支架置入标准的病变归入组1,未达到IVUS理想支架置入标准的病变归入组2.在IVUS指导下对组2进行进一步干预,直到达到IVUS理想的支架置入标准或大扩张压力达到2026.5kPa.比较组2在首次扩张和终的IVUS结果以及两组之间的终结果.结果:在首次高压扩张后,有44(59.5%)处病变(组1)的IVUS结果符合理想的支架置入标准,30(40.5%)处病变(组2)的IVUS结果未达到理想的支架置入标准从而进行了更高压力的进一步扩张.组2在经过更高压力扩张后,终有26(86.7%)处病变达到理想的IVUS支架置入标准.支架内小横截面积由首次扩张后的(6.9±1.4)mm2增加至终的(9.1±1.6)mm2(P<0.001),急性获益由首次扩张后的(71.0±15.4)%增加至终的(98.3±16.2)%(P<0.001).结论:IVUS应用于指导急诊AMI的支架置入安全有效,能够增加支架内小横截面积,改善支架小梁的贴壁程度和对称程度.对于高压扩张(1215.9~1418.6 k Pa)后造影结果满意但IVUS结果不理想的病变,在IVUS指导下的更高压力(1621.2~2026.5kPa)扩张使86.7%的病变进一步改善了扩张结果.
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