期刊简介
本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编，国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际，突出先导性、实用性和时效性，是临床医药工作者的重要参考文献，也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。
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首页>中国医药导刊杂志
- 杂志名称：中国医药导刊杂志
- 主管单位：国家食品药品监督管理总局
- 主办单位：国家食品药品监督管理总局信息中心
- 国际刊号：1009-0959
- 国内刊号：11-4395/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
胃癌术后患者的不同营养治疗费用比较及其影响因素分析
刘洋；王梅
关键词：肠外营养, 肠内营养, 医疗费用
摘要：目的:了解肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)与肠内营养(EnteralNutrition,EN)治疗临床应用和费用的现状及费用影响因素.方法:通过对87份胃癌手术患者的病例回顾性调查(PN+EN 28份和PN59份),利用SPSS10.0进行临床疗效和费用的单因素比较,以及影响住院总费用的多因素分析.结果:2004年全部胃癌手术病例的营养治疗率为100%(单纯PN治疗率为69%,EN加PN的治疗率为31.0%);两组临床疗效无明显差异,但两组出院和入院自身状况比较,PN+EN组略优于PN组;从住院日和各类人均费用指标来看,PN+EN组明显高于PN组(有统计学差异);但其人日均EN药费为113.81元,明显低于本组或PN组的人日均PN药费(P=0.034);PN+EN组和PN组病例进行了多因素分析,结果提示PN+EN组和PN组影响住院总费用的首位因素均是PN药费.结论:胃癌患者术后EN的治疗率不足30%,多数适合EN治疗的患者并没有进行EN治疗;并且无论PN还是有限的EN治疗,均存在着相当程度的不规范治疗.目前影响临床营养合理用药的主要原因并不是医疗技术水平因素,更多的是非医疗技术水平以外的因素.要推动营养治疗的健康发展,单单依靠临床技术的教育和培养是远远不够的,如何制定合乎营养治疗实际情况的经济激励及医保支付和报销政策,以及实施临床营养治疗的监管措施,对于实现临床营养治疗的真正意义来说是至关重要的.
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