期刊简介

       本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编,国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际,突出先导性、实用性和时效性,是临床医药工作者的重要参考文献,也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。

 

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  • 杂志名称:中国医药导刊杂志
  • 主管单位:国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位:国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 国际刊号:1009-0959
  • 国内刊号:11-4395/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国医药导刊杂志2006年第01期

急性心肌梗死不同狭窄的非梗死相关血管局部心肌应力和应变率的变化

黄慧贤;胡大一;朱天刚;吴旸;郭实;刘俊琪;陈真;丁茜;王欣;权欣

关键词:组织多普勒成像, 应变力, 应变率, 心肌梗死, 冠状动脉造影(CAG)
摘要:目的:本试验主要观察急性心肌梗死(AMI)患者患病24小时内心肌各节段收缩相应力峰值(ε)和应变率峰值(SR)在不同血管直径的AMI非梗死相关血管(NIRA)供血节段的变化,并与正常人相应节段对比,探讨ε和SR在NIRA供血节段是否存在功能代偿;是否可以敏感发现危险区域.方法:以31例首次发病的AMI患者为研究对象,其中急性前壁心肌梗死(MI)14例,IRA为前降支(LAD);急性下壁MI17例,IRA为回旋支(LCX)10例,IRA为右冠状动脉(RCA)7例;所有病人均在发病24小时内获取其标准心尖二腔、长轴、四腔彩色组织多普勒图象,描记心肌各节段的应变成像(Strain)和应变率成像(SRI)曲线,测量基底段和中段部收缩相相关峰值.40例正常人作为对照同样测量相关数据.结果:NIRA狭窄程度>50%时,AMI患者的SR与正常人相比,除前壁及前间隔中段外所有节段均有不同程度减低(P<0.001、P<0.01或P<0.05),而AMI患者ε与正常人相比只有在NIRA狭窄程度>70%时(前间隔中段除外)才有不同程度减低(P<0.001、P<0.01或P<0.05),令人疑惑的是NIRA狭窄程度<50%时出现反常的结果,ε及SR在大多数节段均有不同程度减低(P<0.001、P<0.01或P<0.05),未发现代偿性功能增强.结论:Strain、SRI能够敏感、准确、定量、无创的评估NIRA>50%以上狭窄的缺血心肌,为临床提供了可床旁测量、方便快捷的诊疗手段.