期刊简介
本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编,国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际,突出先导性、实用性和时效性,是临床医药工作者的重要参考文献,也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。
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- 杂志名称:中国医药导刊杂志
- 主管单位:国家食品药品监督管理总局
- 主办单位:国家食品药品监督管理总局信息中心
- 国际刊号:1009-0959
- 国内刊号:11-4395/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
应用DHS治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折
陈旭;郭峰;李刚
关键词:DHS, 股骨粗隆间骨折, 骨质疏松
摘要:目的:探讨应用DHS治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折.方法:我科自2004年4月至2007年5月收治伴有严重骨质疏松症的股骨粗隆间骨折患者38例,病人中年龄大88岁,小68岁,平均77岁,其中男性20例,女性18例,左侧23例,右侧15例.按AO分型:A1型15例,A2型24例,A3型9例.38例均合并慢性疾病,主要为冠心病、高血压、糖尿病等.所有病例X光片均呈严重骨质疏松.手术前使用骨科牵引床使股骨粗隆间骨折闭合复位,C臂X线机透视,证实骨折对位对线良好.置入DHS钢板,3例因大粗隆骨折加用外包钢板.术后处理:术后一周患者坐起,适当活动下肢,避免下肢血栓形成.术后3-4周扶双拐下地,8周后部分负重,完全负重在12~16周后.所有病例术后均应用抗骨质疏松药.结果:本组38例术后切口均甲级愈合,术后2周复查髋部X光片均提示解剖或近解剖复位,内固定物位置良好.术后4周复查有2例滑动螺钉有退出,1例骨折移动发生螺钉切割现象,发生髋内翻内固定失效.根据Harris髋关节功能评分,优良32例,占82.4%,中4例,占11.1%,差2例,占4.7%.为增强骨折端早期愈合,我们对于其中15例病人应用BMP植骨,均效果良好.术后8周复查X光片,均可见骨痂生长.结论:DHS治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折,可使患者能够下地行走,减轻痛苦,提高生存质量.
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