期刊简介

       本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编,国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际,突出先导性、实用性和时效性,是临床医药工作者的重要参考文献,也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。

 

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  • 杂志名称:中国医药导刊杂志
  • 主管单位:国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位:国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 国际刊号:1009-0959
  • 国内刊号:11-4395/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国医药导刊杂志2013年第08期

老年感染性休克患者动脉血乳酸水平与胰岛分泌功能关系研究

周黎明;胡艳

关键词:老年, 感染性休克, 组织灌注不良, 胰岛素
摘要:目的:观察老年感染性休克患者动脉血乳酸(ABL)水平与胰岛β细胞分泌组份的关系,探讨胰岛β细胞分泌功能因机体组织灌注不良受到的影响。方法:36例确诊感染性休克患者分别检测入院治疗前和治疗后ABL、空腹血糖、胰岛素原(PI)、免疫反应性胰岛素(IRI)、真胰岛素(TI)及C-肽(C-P),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。同时收集健康对照组30例进行对比。结果:休克患者治疗前ABL水平为(4.34±2.95)mmol/L,明显高于对照组;四种胰岛β细胞分泌组份分析发现,PI、IRI及C-P均高于对照组,而TI[(0.83±0.69)μU/ml]却显著降低。休克治疗后,ABL明显降低[(2.04±1.43)mmol/L],同时PI较治疗前下降,TI[(3.31±3.11)μU/ml]较治疗前上升,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。休克治疗前HOMA-IR为(3.15±3.08),明显高于对照组;而HOMA-β为(7.67±5.36),明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。治疗后HOMA-β回升到(26.42±25.28),与治疗前相比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:老年感染性休克患者组织灌注水平降低可能损害胰岛β细胞分泌功能,及时阻断组织低灌注可改善胰岛β细胞分泌功能。