期刊简介

       本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编,国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际,突出先导性、实用性和时效性,是临床医药工作者的重要参考文献,也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。

 

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  • 杂志名称:中国医药导刊杂志
  • 主管单位:国家食品药品监督管理总局
  • 主办单位:国家食品药品监督管理总局信息中心
  • 国际刊号:1009-0959
  • 国内刊号:11-4395/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国医药导刊杂志2015年第12期

腹腔内压与急性重症胰腺炎预后的临床相关性研究

司晔巍;周开国;李大鹏;曹秋梅

关键词:重症急性胰腺炎, 腹内压, 腹内高压症, 腹腔间隙综合征, 预后
摘要:目的:探讨腹腔内压与急性重症胰腺炎预后的相关性及手术时机的选择。方法:收集2008年1月至2014年1月期间就诊于我院急诊科的急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者38例,腹腔内压(intra-abdominal pressure,IAP)均>7mmhg。根据IAP的大小分为3组,分别为A组(7~12mmHg)、B组(12~20mmHg)、C组(>20mmHg),记录相关临床数据并进行急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。比较各组大APACHE Ⅱ评分、C-反应蛋白(C-response protein,CRP)、脏器功能不全发生率、ICU住院时间和住院病死率、早期手术干预与保守治疗的死亡率。结果:C组患者在ICU住院时间、住院病死率、大APACHE Ⅱ评分、CRP、脏器功能不全发生率方面都大于A组,住院病死率,心血管功能不全发生率大于B组,差异具有统计学意义(P<0/05)。C组早期手术干预病死率显著低于非手术组,为早期干预组病死数/总数(1/5),非手术组病死数/总数(4/4),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔压力有助于判断SAP的预后,是SAP严重程度的标志之一。建议当急性重症胰腺炎出现IAP>20mmHg时可以考虑手术减压。