期刊简介
本刊是由国家食品药品监督管理总局主管、国家食品药品监督管理总局信息中心主办的国内外公开发行的医药科技核心期刊。读者对象为国内临床医药工作者。由国内著名心血管专家胡大一担任总编，国内100多名著名临床医药专家、药品审评和评价专家参与编审。本刊紧密结合临床实际，突出先导性、实用性和时效性，是临床医药工作者的重要参考文献，也是医药生产及营销企业了解我国临床信息的重要窗口。
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首页>中国医药导刊杂志
- 杂志名称：中国医药导刊杂志
- 主管单位：国家食品药品监督管理总局
- 主办单位：国家食品药品监督管理总局信息中心
- 国际刊号：1009-0959
- 国内刊号：11-4395/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
脊柱结核合并系统性红斑狼疮手术治疗分析#
范俊；秦世炳；董伟杰；兰汀隆；徐双铮；唐恺
关键词：脊柱结核, 手术, 系统性红斑狼疮, 激素, 免疫抑制剂
摘要：目的:分析脊柱结核合并系统性红斑狼疮的围手术期特点及手术治疗疗效.方法:回顾性分析2004年9月至2012年12月北京胸科医院骨科收治的19例脊柱结核合并系统性红斑患者的临床资料.男5例,女14例,胸椎结核10例,腰椎结核5例,胸腰椎结核4例.Frankel分级:B级2例,C级3例,D级9例,E级5例.19例患者均合并一种或多种其他疾病,10例合并糖尿病,9例合并高血压,2例合并肾炎,慢性阻塞性肺疾病7例.所有患者均有手术适应证并手术清除病灶.14例采用后路椎板切开减压病灶清除并内固定术,5例采用后路内固定、前路病灶清除术.结果:19例患者均获得随访.随访时间12～36个月,平均22个月,围手术期均无狼疮活动,4例刀口出现积液等,经切开引流换药后愈合佳;1例停药1年后复发,脓肿再次形成,经调整抗结核药物并二次手术后愈合,1例因骨质疏松内固定松动取出内固定.末次随访植骨均获融合,末次随诊Frankel分级明显改善,C级1例,D级3例,E级15例.VAS评分由术前(8.1±1.2)分到末次随访(2.4±0.8)分,明显改善.结论:脊柱结核合并系统性红斑狼疮患者,对其他疾病相应处理,术中及术后3天内需要加大激素用量,可以耐受手术治疗.如结核药物使用规范、合理、手术入路选择合理,病灶清除、内固定并植骨融合术可以对脊柱结核治疗有很好的疗效.
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